外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效及 安全性评价
外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效及安全性评价耿承芳徐标熊峰胡国红
摘要 目的：评价外用光化学疗法治疗儿童白癜风的临床疗效和安全性，方法 以局部外用8-甲氧补骨脂素配合局部照射UVA,为治疗组,以单纯外用8-甲氧补骨脂素为对照组,分别于治疗3个月，6个月时进行疗效及不良反应的评价.结果，治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗期间!两组患者均无严重不良反应发生.结论 外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效确切,安全性好.
关键词光化学疗法&儿童白癜风
为探讨光化学疗法对儿童白癜风的疗效及安全性，笔者于2002年11月--2003年8月采用局部外用光化学疗法治疗儿童白癜风60例。
外用光化学疗法治疗白癜风的机理主要是8-MOP属光敏性物质,用药后可加强紫外线的作用,紫外线刺激皮损中尚未完全破坏或正常的黑素细胞,使表皮中黑素细胞功能增强,黑素体数目增多.已有文献报道,该疗法对成人白癜风安全、有效。但由于儿童的生理特点与成人不同，该疗法对儿童患者的疗效及安全性如何，文献报道不多。笔者通过两组病例临床观察表明，治疗组疗效明显优于对照组!两组3个月、6个月有效率比较，差异均有显著性（P均<0.05》）疗效与病程长短、临床类型、皮损部位有较密切关系，其中局限型、病程短的面、颈部皮损疗效较佳。本组治疗过程中，单次最大照射剂量为1.37J/CM2，最大累计照射剂量为14.66J/CM2，所有病例均未发生系统损害，1例在照射时发生晕眩!经查阅文献，可能与紫外线致交感神经紧张力下降，血压暂时性降低有关。主要不良反应为光毒性反应，其发生率与对照组无明显差异（P>0.05）。因此，局部外用光化学疗法也适用于儿童白癜风患者。
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